.增殖性糖尿病视网膜病变
1.发生率:糖尿病是影响全身各个脏器和组织血管的糖代谢紊乱疾病,其中糖尿病视网膜病变是糖尿病严重并发症之一,在欧美各国在致盲眼病中占第yi位,由于我国生活水平的提高,糖尿病人口也日益增多,因糖尿病视网膜病变致盲者也呈上升趋势。例:据美国1991年统计,1200万糖尿病人口,约25%产生糖尿病视网膜病变。据1995年统计我国糖尿病患病率为3.44%(17省市糖尿病研究协作组资料),目前糖尿病患者在3500万人以上,而发生糖尿病视网膜病变者占49-58%。据此推测,我国糖尿病视网膜病变患者估计1800万以上,仅北京市既有35万人。
2.相关因素:糖尿病视网膜病变发生发展与糖尿病类型及病程有十分密切的关系, I型糖尿病患者病程7年以上约有50%发生,17-25年者有90%发生;II型糖尿病患者病程10年以内眼底基本正常,10-15年约有26%患者发生糖尿病视网膜病变,15-20年上升至23%,20年以上者发生率达100%,合并高血压、高血脂症、发病率增加。
3.治疗:1)激光:目前,治疗糖尿病视网膜病变较为有效的方法是激光治疗,激光的目的:消除缺血所引起的新生血管,从而防止新生血管引起的视网膜玻璃体出血,防止玻璃体内纤维血管膜增殖及由其所引起的牵引性视网膜脱离的发生。防止和治疗新生血管性青光眼,zui终稳定和控制病情,保存有用视力。2)手术:糖尿病患者如未及时到眼科就诊,就会发生眼底玻璃体出血和视网膜脱离,造成失明,以至必须施行玻璃体手术,手术的目的:清除玻璃体出血,缓解玻璃体视网膜牵拉,封闭裂孔,使视网膜复位,使患者恢复视力。

